Vanhusten ja etenkin muistisairaiden vanhusten itsemääräämisoikeuksien sääntely on huteralla pohjalla.
Uusia säännöksiä kaivataan etenkin muistisairaiden ihmisten itsemääräämisoikeuden edistämiseksi ja vanhustenhuollon hoitokulttuuriin liittyvien toimintatapojen muuttamiseksi, kirjoittavat vanhuusoikeuden yliopisto-opettaja Henna Nikumaa ja Itä-Suomen yliopiston vanhuusoikeuden yliopistonlehtori Anna Mäki-Petäjä-Leinonen (HS 3.1.)
Kansanedustaja, sosiaali- ja terveysvaliokunnan jäsen Aino-Kaisa Pekonen (vas.) harmittelee, ettei vanhusten itsemääräämisoikeutta ole päästy käsittelemään sosiaali- ja terveysvaliokunnassa.
Nykyteknologia mahdollistaa esimerkiksi maton, joka hälyttää heti kun ihminen astuu matolle.
– Valiokunnassa käsitellään vain hallituksen esityksiä, eikä tämä asia ole edennyt tällä(kään) vaalikaudella valiokuntaan tai eduskuntakäsittelyyn.
Pekonen on kirjoittajien kanssa samaa mieltä siitä, että asiakas- ja potilaslaki tulee nostaa kärkeen seuraavalla kaudella.
– Se on sekä vanhuksen, omaisten ja hoitohenkilökunnan parhaaksi.
Hän muistuttaa, että vanhustenhuolto on surkealla tolalla Suomessa.
– Se vaatii paitsi ajantasaista lainsäädäntöä turvakseen, myös riittävät resurssit. Henkilöstömitoituksesta pitäisi säätää lailla sekä laitoshoidon että kotihoidon osalta, sanoo Pekonen.
Hygieniahaalarit ja laidat avoimeen keskusteluun
Pekosen mukaan vanhusten itsemääräämisoikeus ja rajoittamistoimet kaipaavat avointa vuoropuhelua.
– Vanhustenhuollossa ne tarkoittavat myös ehdottomasti investointeja ja lisäresursseja.
Nk. hygieniahaalarin käyttö ja laitojen nostaminen nousevat aika ajoin keskusteluun mediassa. Pekonen muistuttaa asialla olevan monta puolta.
Hän perääkin avointa keskustelua myös hygieniahaalareiden käytöstä ja sängyn laitojen nostamisesta.
– Nämä eivät ole käytännön tasolla kovin mustavalkoisia asioita, huomauttaa ennen kansanedustajan työtään terveyskeskuksen vuodeosastolla työskennellyt Pekonen.
Hoitotahdon ilmaiseminen tärkeää ennen sairastumista
Pekonen ei usko, että haalareiden käyttäminen ja laitojen nostaminen ovat nykyisin ensisijainen keino vanhustenhoidossa.
– Hygieniahaalarin käytön tarkoituksena voi kuitenkin olla monia perusteltua syitä. Esimerkiksi, jos vanhuksella on tapana riisua vaatteensa tai kaivella vaippojaan. Jokainen voi itse miettiä kumpi on vanhuksen itsensä mielestä mielekkäämpää.
Pekonen haluaa katsoa asiaa sairastuneen kannalta. Mitä hän olisi itse ajatellut asiasta ennen sairastumistaan muistisairauteen? Hän painottaa hoitotahdon tärkeyttä.
– Jokainen voi itse määrittää hyvissä ajoin ennen mahdollista sairastumistaan siitä, miten tulee itse hoidetuksi tarpeen vaatiessa.
Nykyteknologiasta inhimillistä apua
Hän ei myöskään usko laitojen nostamisen sängyssä olevan enää ensi sijainen keino pitää huolta muistisairaasta ihmisestä, jolla on myös rajoitteita liikkumisessa.
– Nykyteknologia mahdollistaa esimerkiksi maton, joka hälyttää heti kun ihminen astuu matolle. Tällainen voidaan asettaa sängyn viereen ja mahdollisesta yöllisestä liikkeelle lähdöstä tulee heti ilmoitus. Ja näin voidaan tarvittaessa mennä apuun.
– Myös lonkkahousut, joilla estetään kaatumisessa usein syntyvä lonkkamurtuma, ovat yleistyneet. Ne ovat inhimillinen tapa ennalta ehkäistä vaikeita murtumia.