Vasemmistoliiton kansanedustaja Erkki Virtanen on tyytyväinen viikonvaihteessa aikaan saatuun sote-ratkaisuun eli sopimukseen sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä. Virtanen on istunut asiaa valmistelleissa työryhmissä ja on eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnan pitkäaikainen jäsen.
– Tässähän toteutuvat vasemmiston keskeiset tavoitteet eli riittävän vahvat väestöpohjat – jopa yli odotusten – ja toisaalta aito integraatio pysty- ja vaakasuoraan niin, että turhat himmelit häviävät välistä. Molemmat tavoitteet toteutuvat, kunhan pidetään huolta siitä, että lähipalvelut eivät karkaa eikä erikoissairaanhoidon asema vahvistu liikaa, hän sanoo.
Hallituksen sunnuntaina hyväksymässä mallissa Suomi jaetaan viiteen sosiaali- ja terveyspalvelujen alueeseen, jotka vastaavat niin terveys- kuin sosiaalipalveluista.
Sote-ratkaisua on odotettu pitkään ja monet tahot ovat ennustaneet, että hallitus ei saa sitä aikaiseksi.
Periaatteessa parantaa
Virtasen mukaan iso kysymys kuitenkin on se, miten palvelujen saatavuus ja saavutettavuus turvataan vaikkapa Utsjoella, jos hallinto on Oulussa.
– Tähän pitää jatkotyössä panostaa, hän sanoo.
– Periaatteessa tämä ratkaisu vain parantaa niitä mahdollisuuksia, koska nyt palveluja voidaan suunnata Utsjoelle sen ulkopuoleltakin. Mutta tietysti välimatkat venyvät ja siinä on isoin ongelma.
Toinen huolen aihe on keskus- ja aluesairaaloiden tilanne.
– On pidettävä huoli, että voimavarat tulevat mahdollisimman tehokkaaseen käyttöön, mutta ihmisten sosiaalistaloudellinen ja alueellinen yhdenvertaisuus paranee, Virtanen muotoilee ja muistuttaa siitä, että mitään ei olla siirtämässä.
– Ainakaan lyhyellä tähtäimellä tämä ei vaikuta palveluihin. Samat lääkärit, samat hoitajat, samat työntekijät tarjoavat samoissa sairaaloissa, terveyskeskuksissa ja sosiaaliasemilla samoja palveluja kuin aiemminkin, mutta toivottavasti tehokkaammin ja tasapuolisemmin.
Pisteiden keräilyä
Virtasta huvittaa sunnuntaina alkanut poliittisten pisteiden keräily, jossa kaikki tahot ilmoittavat, että juuri he saivat ratkaisun aikaiseksi. Mukana hallituksen sote-tiedotustilaisuudessa sunnuntaina olivat hallituspuolueiden puheenjohtajien lisäksi oppositiojohtajat.
– Sen ohella, että ratkaisu oli tällainen, olennaista on, että se ylipäätään syntyi, hän rauhoittelee.
Oppositio lienee otettu prosessiin mukaan jossain vaiheessa lauantaina.
– Ei se minulle mikään yllätys ollut, koska keskustan Rehula on julkisuudessa esittänyt yhtenä mahdollisuutena tätä ratkaisua, samoin kuin minä, Virtanen sanoo. Rehulalla hän tarkoittaa keskustan kansanedustajaa Juha Rehulaa. Tämä on keskustan johtavia sosiaalipoliitikkoja.
Myös monet asiantuntijatahot ovat esittäneet nyt sovitun mukaista mallia.
Liian isoja Suomeen?
Virtaselle ainoa mietityttävä asia nyt tehdyssä ratkaisussa on se, että ovatko sote-alueet jo vähän liian isoja Suomeen.
– Vaikka nämä ovat sote-alueita eivätkä erva-alueita, on vaara, että palvelut alkavat rakentua yliopistosairaaloiden ympärille. Siksi esityksessä erikseen todetaan, että ratkaisu ei tarkoita sitä, että kun kunnilla viedään järjestämisvaltaa, että se siirretään yliopistollisille sairaaloille. Ne ovat sairaaloita muitten joukossa.
Erva-alueet ovat jo nyt toimivat erikoisvastuualueet. Ne huolehtivat erikoissairaanhoidosta.
Kuntapäättäjiä on ratkaisussa mietityttänyt erityisesti se, kuinka sote-alueiden päätöksenteko ratkaistaan. Asia on vielä auki.
– Niin kuin kuntayhtymässä tehdään. Jokainen kunta saa suhteessa asukaslukuunsa edustajansa, Virtanen arvioi.
– Se on ratkaisematta, mitä tehdään äänileikkureille.
Pääministeri Jyrki Katainen (kok.) kertoi sunnuntaina hallituksen ja opposition yhteisessä tiedotustilaisuudessa, että sote-lakiesitys on tarkoitus tuoda eduskuntaan syksyllä.