Omaishoitajat saivat joulukuussa hämmentävän kirjeen Helsingin kaupungilta. Kirjeessä kerrottiin, että omaishoidon tukiperusteet uudistetaan.
Omaishoidon tuen maksuluokat ja tuen kriteerit muuttuivat helmikuun alusta lähtien. Osa omaishoitajista menettää tuen, osalta tukea leikataan ja osalla tuki kasvaa.
Ennen muutosta omaishoitajat saivat tukea neljän maksuluokan mukaan riippuen hoidon vaativuudesta. Uudessa järjestelmässä maksuluokkia on kolme.
Korkein tuki edellyttää, että hoidettava tarvitsee runsaasti ympärivuorokautista hoitoa.
Leijonaemon perhe menetti yli 1 200 euroa
Leijonaemojen blogissa nimimerkki Helsinkiläinen Leijonaemo kertoo uudistuksen ajaneen hänen nelihenkisen perheensä ahtaalle.
Toisen lapsen omaishoidon tuki lakkautettiin kokonaan ja toisen lapsen tuki pudotettiin alimpaan luokkaan uusien kriteereiden perusteella.
Perhe sai kahdesta lapsesta yhteensä 1 638 euroa. Uuden päätöksen jälkeen tuki on 392 euroa. Luvut on varmistettu blogin kirjoittaneelta perheen äidiltä.
Tukea muutettiin, vaikka sosiaaliohjaaja totesi kotikäynnillään, että kahden pitkäaikaissairaan lapsen hoidon tarve on lisääntynyt uusien diagnoosien sekä lasten kasvun myötä.
Aiemmin perhe sai toisen maksuluokan tukea, sillä lasten arvioitiin tarvitsevan vaativaa ja ympärivuorokautista hoitoa.
Leijonaemolle tarjottiin tilapäistä kotipalvelua, joka ei riitä. Nyt perheen äiti on tekemässä hakemusta vammaispalvelulle kotiin tulevasta lastenhoitajasta, koska hän ei pysty itse hoitamaan lapsia saamallaan tuella.
Tippuuko noin 170 vanhusta omaishoidon tuelta?
Kaikkien helsinkiläisten omaishoitajien tuet tarkistetaan vuoden 2017 aikana. Tuki määritellään hoidon arvioinnin jälkeen uusien pelisääntöjen perusteella.
Kriteerien kiristyttyä etenkin osa nykyisin vähiten tukea saavista ei pääse jatkossa omaishoidontuen piiriin.
Myös vanhukset menettävät omaishoidon tukea. Valistuneen arvion mukaan noin 5 – 10 prosenttia nykyisistä yli 65-vuotiaista asiakkaista menettää tuen.
Omaishoidon tukea saa Helsingissä keskimäärin 1 700 yli 65-vuotiasta. Valistuneen arvauksen mukaan saattaisi noin 170 omaishoitajaa saattaa menettää tuen.
Joukossa on muun muassa iäkkäitä, puolisoaan hoitavia omaishoitajia, joille ei enää anneta hoitovastuuta. Tilalle tarjotaan muita palveluja, kuten kotihoitoa.
Ongelma on, että Helsingissä ei ole kotihoitoa ollut tarpeeksi tähänkään saakka.
Isot leikkaukset omaishoidon tukieuroihin
Korkeimmasta omaishoidon tuesta leikataan eniten euroja. Aikaisempi 1 631 euron omaishoitajatuki tippuu kahdeksan prosenttia eli lähes 132 euroa kuukaudessa. Uusi tuki on korkeintaan 1 500 euroa.
Toisessa maksuluokassa tehdään myös kahdeksan prosentin leikkaus, eli 819 euron tuesta leikataan 69 euroa. Uusi tuki on korkeintaan 750 euroa.
Korkein tuki edellyttää, että hoidettava tarvitsee runsaasti ympärivuorokautista hoitoa. Myös puolet pienemmän kakkosmaksuluokan tuen ehtona on, että hoito toistuu usein ja on pääsääntöisesti ympärivuorokautista.
Hoidon arvioinnin kohteena ovat hoidon vaativuus sekä omaisen kyky toimia omaishoitajana. Kriteerit on määritelty erikseen alle 18-vuotiaille ja yli 18-vuotiaille.
Hoidon tarvetta arvioidaan toki useiden muidenkin kriteereiden pohjalta.
Arvaamaton muutos maksuluokkiin
Ei riitä, että uudistus kokonaisuutena aiheuttaa epävarmuutta ja ahdistusta. Myös maksuluokkien muutos saattaa aiheuttaa osalle omaishoitajista arvaamattomia seurauksia.
Aiempi kakkostason tuki (819 euroa) ja kolmostason tuki (554 euroa) on yhdistetty uudeksi 392 euron alimmaksi tueksi.
Kakkostason ja kolmostason tukea saaneet saattavat tippua esimerkiksi uuteen kolmosluokkaan (392 euroa) tai saada uutta kakkosluokan tukea (750 euroa).
Välttämättä arvioinnin tulos ei ole kumpikaan näistä, vaan omaishoitaja saattaa tippua tuen piiristä kokonaan.
Vapaapäivien lisääminen plussaa
Kaikille kaupungin kanssa sopimuksen tehneille omaishoitajille luvataan vähintään kaksi vapaapäivää. Ympärivuorokautiseen hoitoon sitoutunut omaishoitaja saa kuukaudessa kolme vapaapäivää.
Aiemmin vain noin kolmanneksella omaishoitajista oli oikeus vapaapäiviin. Päätökset vapaapäivistä tulee tehdä huhtikuuhun mennessä.
Vapaapäivien laajentaminen onkin yksi syy siihen, että omaishoidontukea kohdennetaan aikaisempaa useammin eniten tukea tarvitseville.
Helsingissä käytetään omaishoitoon tänä vuonna yhteensä noin 33 miljoonaa, mikä on noin 8,5 miljoonaa enemmän kuin viime vuonna. Kuluja lisäävät muun muassa omaishoitajien vapaapäivien korvaavan hoidon järjestäminen.