Etiikka terveydenhuollossa tarkoittaa esimerkiksi sitä, kuka päättää hoidosta, elämästä ja kuolemasta. Väitöstutkimuksiaan valmistelevat Heikki ja Salla Saxén pohtivat tuoreessa kirjassaan. miten bioetiikka voisi muuttaa suomalaista terveydenhuoltoa.
Mitä bio terveydenhuollon etiikan yhteydessä tarkoittaa, Heikki Saxén?
– Lääkäreiden etiikka vakiintui jo 1970-luvulla. Jotta vanha asia voitiin avata uudelleen, sille piti keksiä uusi nimi, Saxén naurahtaa.
”Eettisiä päätöksiä ei saa jättää yksin hoitavan lääkärin kannettavaksi, vaikka muodollinen päätösvalta onkin lääkärillä.”
Saxénit ovat tutkineet lääkäreiden ja hoitajien näkemyksiä alan etiikasta Suomessa ja Yhdysvalloissa.
– Yllätyimme, kuinka monenlaista keskustelua terveydenhuollon etiikasta maailmalla käydään. Meillä Suomessa tällaista keskustelua ei juurikaan käydä, vaikka terveydenhuollon etiikan pitäisi kiinnostaa kaikkia, Heikki Saxén kertoi tutkijoiden tiedotustilaisuudessa Helsingissä maanantaina.
Salla Saxénin mukaan Yhdysvalloissa terveydenhuollon etiikasta keskustellaan koko ajan, koska siellä ajatellaan, että kaikilla on oikeus päättää omista asioistaan.
– Siellä on arvo sinänsä, että asioista keskustellaan.
Eettisen keskustelun tarve kasvaa
Heikki Saxén toivoo, että kaikkiin Suomen sairaaloihin voitaisiin perustaa bioeettinen ammattiryhmä, koska eettisen keskustelun tarve on jatkuvaa.
– Toimiakseen ryhmä tarvitsee lähellä arkea olevia rakenteita. Eettisiä päätöksiä ei saa jättää yksin hoitavan lääkärin kannettavaksi, vaikka muodollinen päätösvalta onkin lääkärillä, Saxén sanoo.
Hänen mielestään moniäänistä ja moniarvoista 3–5 hengen hoitajien ja lääkäreiden muodostamaa ryhmää tarvitaan esimerkiksi silloin, jos pitää päättää toisen ihmisen elämästä ja kuolemasta.
– Etiikka ei ole vain asiantuntijakysymys. Asiantuntijat eivät voi määritellä, mikä on eettistä. Eettisiä valintoja on kohdattava arjessa joustavasti tilanteiden mukaan ja asianomaisten läsnä ollessa.
Asioita käsiteltävä läpinäkyvästi
Tutkijoiden mukaan hoito ei ole vain teknistä osaamista. Siihen kietoutuu erilaisia maailmankuvia sekä käsityksiä elämän arvosta ja merkityksestä.
– Aito ja läpinäkyvä asioiden käsitteleminen vahvistaa potilaan ja hoitotiimin välistä luottamusta. Uudet ratkaisut voivat vähentää ammattilaisten eettistä kuormitusta, Salla Saxén sanoo.
Heikki Saxénin mielestä bioetiikan tiedonalaa pitäisi vahvistaa Suomalaisessa koulutuksessa.
– Se lisäisi ja syventäisi terveydenhuollon eettistä vuoropuhelua. Parhaimmillaan se parantaa päätöksentekoa ja uusien käytännön sovellusten juurruttamista terveydenhuollon eri tasoille.